更年期抑郁症 - 澳洲完整指南

⚠️ 你没有被忽视: 高达40%的女性在围绝经期和更年期经历抑郁症。你的症状是真实的，你的挣扎是有效的，Medicare提供有效治疗。这不是”只是衰老” - 这是值得关注和护理的医疗状况。

🚨 紧急支持 - 24/7可用

危机支持 (即时帮助)

• 紧急情况 (即时危险): 000
• 生命线: 13 11 14 (24小时危机支持)
• Beyond Blue: 1300 224 636 (抑郁和焦虑)
• 自杀回拨服务: 1300 659 467
• 1800RESPECT: 1800 737 732 (如果经历虐待)

女性健康专线

• 维多利亚女性健康: 03 9664 9300
• Jean Hailes女性健康: 03 9562 6100
• 更年期基金会: menopausefoundation.org.au
• 澳洲更年期协会: menopause.org.au

理解澳洲更年期抑郁症

澳洲统计数据 - 隐藏的流行病

• 40%的围绝经期女性出现抑郁症状
• 23%在更年期过渡期经历重度抑郁
• 65%的45-60岁女性报告情绪变化
• 首次抑郁: 30%的女性在更年期首次经历抑郁症
• 自杀风险增加: 45-54岁女性显示最高自杀率
• 治疗缺口: 70%的女性没有得到充分支持

更年期的三个阶段

1. 围绝经期 (过渡期)

• 年龄范围: 通常40多岁到50岁出头
• 持续时间: 2-10年(平均4年)
• 激素变化: 雌激素剧烈波动，孕酮下降
• 症状: 月经不规律、情绪波动、脑雾
• 抑郁风险: 此阶段最高

2. 更年期 (事件)

• 定义: 连续12个月没有月经
• 平均年龄: 澳洲51岁
• 激素水平: 雌激素和孕酮处于最低水平
• 症状: 潮热、睡眠障碍、情绪变化
• 持续时间: 技术上一天，但症状持续

3. 绝经后期 (更年期后)

• 持续时间: 确认更年期后的余生
• 激素水平: 雌激素和孕酮持续低水平
• 健康焦点: 骨健康、心血管健康、持续心理健康
• 抑郁: 可能持续或在此阶段首次出现

为什么更年期引发抑郁症

激素混乱:

• 雌激素下降: 影响血清素、多巴胺和GABA产生
• 孕酮流失: 自然镇静激素消失
• 睡眠干扰: 潮热和盗汗中断恢复性睡眠
• 大脑变化: 雌激素减少影响控制情绪的大脑区域

生活阶段压力:

• 身份危机: 失去生育能力，角色定义变化
• 照护压力: 常常照顾老龄父母和青少年孩子
• 关系变化: 婚姻受到考验，离婚率达到峰值
• 职业压力: 职场年龄歧视，工作安全担忧
• 身体变化: 身体形象问题，失去活力

社会因素:

• 无形过渡: 更年期在许多圈子仍是禁忌
• 医疗忽视: “这只是更年期”轻视真正痛苦
• 青春导向文化: 社会贬低年长女性
• 缺乏支持: 朋友可能不理解或处于不同阶段

📊 识别更年期抑郁症

与其他抑郁症的不同

更年期抑郁症特征:

• 在以前心理健康的女性中突然发病
• 与月经周期变化密切相关
• 常常伴有身体更年期症状
• 可能通过激素替代疗法改善
• 可能是季节性的(冬季更严重)

独特症状:

• 愤怒发作: 突然、强烈的愤怒感觉陌生
• 脑雾: 难以集中注意力，记忆问题
• 身体疲惫: 尽管休息仍骨髓深处疲劳
• 焦虑峰值: 心跳加速，厄运感
• 睡眠混乱: 无法入睡，无法保持睡眠，睡眠不恢复

更年期抑郁症筛查

PHQ-9抑郁量表 (适用于更年期) 评价过去2周内每项感受:

1. 对做事情几乎没有兴趣或乐趣

   • 完全没有(0) | 几天(1) | 超过一半天数(2) | 几乎每天(3)

2. 感到沮丧、抑郁或绝望

   • 完全没有(0) | 几天(1) | 超过一半天数(2) | 几乎每天(3)

3. 入睡困难、保持睡眠困难或睡得太多

   • 完全没有(0) | 几天(1) | 超过一半天数(2) | 几乎每天(3)

4. 感到疲倦或几乎没有精力

   • 完全没有(0) | 几天(1) | 超过一半天数(2) | 几乎每天(3)

5. 食欲不振或暴饮暴食

   • 完全没有(0) | 几天(1) | 超过一半天数(2) | 几乎每天(3)

评分:

• 0-4: 最小抑郁
• 5-9: 轻度抑郁
• 10-14: 中度抑郁
• 15-19: 中重度抑郁
• 20-27: 重度抑郁

更年期特定警告标志

情绪标志:

• 为小事突然流泪
• 感觉像”失去理智”
• 似乎来自无处的愤怒
• 感到被社会忽视或抛弃
• 为年轻的自己悲伤
• 对衰老和死亡的恐惧
• 感觉像家人的负担

认知标志:

• “更年期大脑” - 忘记姓名、单词、约会
• 难以做决定
• 对简单任务感到不知所措
• 对能力失去信心
• 工作中难以集中注意力
• 感觉”愚蠢”或”失去它”

身体标志:

• 休息无法修复的疲劳
• 没有明确原因的疼痛
• 食欲或体重变化
• 头痛或偏头痛
• 头晕或轻度头昏
• 消化问题

社交标志:

• 从朋友和活动中退出
• 避免社交场合
• 感到与配偶/伴侣脱节
• 对性失去兴趣
• 感觉别人不理解
• 从家庭聚会中孤立

🏥 通过澳洲医疗系统获得帮助

第一步: 找到合适的GP

寻找有以下经验的GP:

• 女性健康或更年期经验
• 理解激素替代疗法
• 愿意转介专家
• 了解心理健康联系
• 良好的倾听技巧和同理心

准备预约:

• 追踪症状2-4周(情绪、月经、睡眠、潮热)
• 列出所有当前药物和补充剂
• 写下关于治疗选择的具体问题
• 如果有帮助带支持人
• 请求较长预约(20-30分钟)

询问GP的问题:

• “我的抑郁症可能与更年期有关吗？”
• “我应该做哪些血液检查？”
• “我是激素替代疗法的候选人吗？”
• “我能得到心理健康护理计划吗？”
• “我应该看更年期专家吗？“

第二步: 综合评估

GP应该开的血液检查:

• FSH (卵泡刺激激素): 高水平表示更年期
• 雌二醇: 低水平确认雌激素缺乏
• 甲状腺功能: TSH、T3、T4(这个年龄甲状腺问题常见)
• 维生素D: 缺乏会加重抑郁和骨健康
• B12和叶酸: 大脑功能必需
• 铁研究: 疲劳可能表示贫血
• 血脂分析: 更年期后心血管风险增加

身体评估应包括:

• 血压和体重
• 乳房检查
• 如适当进行盆腔检查
• 如需要骨密度扫描(DEXA)
• 讨论家族史

第三步: 治疗途径

心理支持 (Medicare补贴):

• 心理健康护理计划: 每年20次补贴心理咨询
• 更年期知情治疗师: 寻找理解激素心理健康的从业者
• 团体治疗: 通过医院的更年期支持小组
• 在线治疗: BetterHelp、Headspace Health有更年期项目

医疗治疗选择:

• 激素替代疗法(HRT): 常常是更年期抑郁的一线治疗
• 抗抑郁药: SSRIs/SNRIs可以帮助情绪和潮热
• 组合疗法: 如需要HRT加抗抑郁药
• 替代治疗: 草药、针灸、生活方式医学

专家转介:

• 有更年期专业知识的妇科医生: 复杂激素管理
• 精神科医生: 严重抑郁或复杂药物需求
• 内分泌专家: 如果糖尿病、甲状腺或其他激素问题
• 生殖内分泌专家: 早期更年期或生育问题

💊 治疗选择 - 什么真正有效

激素替代疗法 (HRT)

为什么HRT对抑郁症可能改变生活:

• 替代缺失的雌激素和孕酮
• 恢复大脑化学平衡
• 改善睡眠质量
• 减少干扰情绪的潮热
• 可以恢复幸福感

HRT类型:

1. 仅雌激素HRT:

• 适用于: 已切除子宫的女性
• 形式: 贴片、凝胶、片剂、植入物
• 益处: 对情绪、潮热、骨健康有效
• 考虑: 可能增加血栓风险

2. 联合HRT (雌激素+孕酮):

• 适用于: 子宫完整的女性
• 形式: 贴片、片剂、分离或联合
• 益处: 保护子宫内膜，可能改善情绪
• 考虑: 孕酮在某些女性中可能恶化情绪

3. 生物同质激素:

• 什么是: 与人体激素化学相同
• 形式: 复合乳膏、球粒或商业制剂
• 益处: 可能感觉更”自然”
• 证据: 与传统HRT效果相似

HRT和心理健康 - 证据

研究显示:

• 60-80%改善更年期相关抑郁症与HRT
• 最佳结果在更年期后6年内开始时
• 仅雌激素比联合对情绪更有效
• **透皮(贴片/凝胶)**可能比口服更安全

谁不应该使用HRT:

• 乳腺癌或子宫内膜癌史
• 活跃血栓或凝血障碍
• 活跃肝病
• 不明原因阴道出血
• 怀孕(虽然这个年龄不太可能)

抗抑郁药物

对更年期抑郁有效的SSRIs:

氟西汀(Prozac):

• 情绪益处: 对抑郁和焦虑良好
• 更年期益处: 减少潮热50%
• 剂量: 通常每日20mg
• 考虑: 可能进一步减少性欲

舍曲林(Zoloft):

• 情绪益处: 良好的全面抗抑郁药
• 更年期益处: 一些潮热减少
• 剂量: 通常每日50-100mg
• 考虑: 通常耐受良好

艾司西酞普兰(Lexapro):

• 情绪益处: 对抑郁和焦虑有效
• 更年期益处: 可能帮助潮热
• 剂量: 通常每日10-20mg
• 考虑: 比一些SSRIs副作用更少

SNRIs (双重作用):

文拉法辛(Efexor):

• 益处: 抑郁、焦虑和潮热
• 剂量: 缓释每日75-150mg
• 研究: 专门研究更年期
• 考虑: 可能增加血压

度洛西汀(Cymbalta):

• 益处: 抑郁和慢性疼痛(更年期常见)
• 剂量: 每日60mg
• 附加: 对纤维肌痛类疼痛良好
• 考虑: 戒断可能困难

结合HRT和抗抑郁药

何时建议组合:

• 严重抑郁症仅HRT无反应
• 抑郁伴焦虑或恐慌发作
• 以前抑郁史
• 抑郁症强烈家族史
• 持续生活压力源

组合益处:

• 解决激素和化学失衡
• 更好的整体情绪稳定性
• 改善生活质量评分
• 减少复发风险

🌿 自然和生活方式方法

基于证据的自然治疗

有研究支持的草药:

黑升麻:

• 研究: 对潮热和情绪适度益处
• 剂量: 每日40mg标准提取物
• 考虑: 一些肝脏毒性报告，如有肝病避免
• 时间线: 6-8周看到效果

圣约翰草:

• 研究: 对轻中度抑郁有效
• 剂量: 每日三次300mg
• 考虑: 与许多药物相互作用
• 注意: 如果使用必须告知所有医生

红三叶草:

• 研究: 对潮热轻微益处
• 剂量: 每日40-80mg
• 考虑: 含植物雌激素
• 安全: 通常耐受良好

有强证据的补充剂:

Omega-3脂肪酸:

• 抑郁益处: 每日1000mg EPA减少抑郁评分
• 更年期益处: 可能减少潮热频率
• 附加: 支持心脏和大脑健康
• 质量: 选择药用级

维生素D:

• 抑郁联系: 缺乏常见且恶化情绪
• 剂量: 每日1000-2000 IU(先检测水平)
• 更年期益处: 支持骨健康
• 时间线: 3个月看到情绪益处

镁:

• 益处: 睡眠、焦虑、肌肉紧张、头痛
• 剂量: 每日200-400mg(甘氨酸镁最好吸收)
• 更年期: 帮助睡眠干扰
• 副作用: 如果太多会拉肚子

运动 - 更年期抑郁的良药

为什么运动是必需的:

• 增加内啡肽(天然情绪提升剂)
• 改善睡眠质量
• 维持骨密度
• 支持心血管健康
• 建立信心和社会联系

更年期最佳运动类型:

1. 力量训练 (每周3次):

• 建立肌肉量(更年期时丢失)
• 改善骨密度
• 促进新陈代谢
• 增加信心
• 从主要肌肉群2组10-12次开始

2. 有氧运动 (每周150分钟):

• 步行、游泳、骑行、跳舞
• 减少潮热频率
• 改善心血管健康
• 立即提升情绪
• 可以分解为10分钟块

3. 柔韧性和平衡 (每周2次):

• 瑜伽、普拉提、太极
• 减少压力和焦虑
• 改善平衡(跌倒预防)
• 提供正念益处
• 对关节温和

更年期心理健康营养

支持情绪的食物:

每餐蛋白质:

• 为什么: 稳定血糖和情绪
• 来源: 鱼、禽类、豆类、鸡蛋、希腊酸奶
• 数量: 每餐25-30g
• 时间: 早餐特别重要

植物雌激素食物:

• 益处: 轻微雌激素效应可能帮助情绪
• 来源: 大豆制品、亚麻籽、芝麻籽、扁豆
• 数量: 每日1-2份
• 准备: 发酵大豆(豆豉、味噌)可能最好

复合碳水化合物:

• 益处: 支持血清素产生
• 来源: 藜麦、燕麦、红薯、糙米
• 时间: 晚餐时包含以改善睡眠
• 避免: 导致情绪波动的精制糖

需要限制的食物:

• 酒精: 恶化睡眠、潮热和抑郁
• 咖啡因: 可能触发潮热和焦虑
• 加工食品: 增加炎症
• 添加糖: 导致精力和情绪崩溃

🏠 在家管理更年期抑郁症

睡眠策略 (对心理健康至关重要)

创建更年期友好的睡眠环境:

• 温度: 保持卧室凉爽(16-18°C)
• 床上用品: 吸湿排汗床单和睡衣
• 风扇: 帮助潮热和白噪音
• 黑暗: 遮光窗帘或眼罩
• 舒适: 支撑性床垫和枕头

管理盗汗:

• 床边准备换洗衣服和毛巾
• 分层床上用品便于调整
• 考虑冷却床垫垫或枕头
• 睡前洗冷水澡
• 避免触发因素: 睡前辛辣食物、酒精、咖啡因

更年期睡眠卫生:

• 一致就寝时间: 每晚同一时间，包括周末
• 放松例程: 睡前1小时，调暗灯光，平静活动
• 无屏幕: 蓝光抑制褪黑激素
• 仅睡眠卧室: 移除电视、工作材料
• 如果无法入睡: 20分钟后起床，做安静活动

管理情绪波动和愤怒

当时策略:

• STOP技术: 停止，深呼吸，观察感受，谨慎进行
• 冷却: 字面意思 - 手腕上冷水，出去
• 身体释放: 快走、跳跃运动、挤压压力球
• 呼吸: 4-7-8呼吸(吸气4，保持7，呼气8)
• 安全空间: 有指定的平静空间撤退

日常预防:

• 定期运动: 释放积累的能量和压力
• 蛋白质早餐: 稳定血糖和情绪
• 限制触发因素: 确定什么让你生气(人群、噪音、压力)
• 正念练习: 每日10分钟冥想或瑜伽
• 社会支持: 与理解朋友定期联系

脑雾解决方案

即时策略:

• 写下一切: 在这个阶段不要相信记忆
• 使用技术: 手机提醒、日历警报、笔记应用
• 一次一个任务: 避免多任务
• 分解大任务: 成小的、可管理的步骤
• 战略时机: 在你感觉最敏锐时做要求高的工作

长期大脑支持:

• 规律睡眠时间表: 大脑需要一致的休息
• 身体锻炼: 增加BDNF(脑源性神经营养因子)
• 智力刺激: 谜题、阅读、学习新技能
• 社会参与: 对话刺激认知功能
• 压力管理: 慢性压力损害记忆中心

💼 职场和职业考虑

澳洲职场的权利

法律保护:

• 年龄歧视法: 保护免受更年期相关歧视
• 残疾歧视法: 可能涵盖严重更年期症状
• 性别歧视法: 基于性别的健康问题受保护
• 公平工作法: 必须考虑合理调整

什么构成歧视:

• 因年龄/更年期被忽视升职
• 关于症状或外表变化的骚扰
• 与更年期相关的解雇或降级
• 未能提供合理调整
• 创造敌对工作环境

实用职场策略

工作时管理潮热:

• 分层穿着: 容易脱掉和更换
• 桌面风扇: 个人冷却设备
• 会议室: 请求更凉温度
• 水分: 在附近保持冷水
• 备用衣服: 在抽屉里保持备用上衣

处理脑雾:

• 文档: 写下所有指示和会议
• 时间管理: 在你最佳时间安排要求高的工作
• 模板: 为常见任务创建可重复使用的格式
• 请求澄清: 问比犯错误好
• 可能时委托: 专注于你的优势

管理情绪和关系:

• 与可信同事沟通: 让他们知道你正在经历健康挑战
• 休息: 感到不知所措时离开
• 灵活工作: 困难日请求在家工作
• 专业发展: 维持技能和信心
• 支持网络: 与类似情况的其他女性联系

更年期期间的职业转换

常见职业变化:

• 减少工作时间: 兼职或工作分享安排
• 职业转向: 在新的、压力较小的角色中使用经验
• 自雇: 对工作环境和时间表更多控制
• 提前退休: 如果财务可行且健康需要
• 志愿工作: 在管理健康需求时贡献

财务规划:

• 退休金检查: 确保退休储蓄在轨道上
• 收入保护: 考虑健康相关工作缺勤保险
• 应急基金: 为潜在职业中断建立储蓄
• 专业建议: 熟悉女性财务需求的财务规划师

👥 关系和家庭影响

更年期期间的婚姻和伴侣关系

常见关系挑战:

• 沟通破裂: 抑郁症影响连接能力
• 亲密变化: 性欲减少，身体不适
• 角色转换: 孩子离家，照顾老龄父母
• 不同节奏: 伴侣可能不理解过渡
• 冲突增加: 情绪波动影响日常互动

保护你的关系:

沟通策略:

• 教育: 与伴侣分享更年期信息
• 时机: 不要在情绪发作期间进行严肃讨论
• “我”陈述: “我在挣扎…” vs “你总是…”
• 定期检查: 每周关于关系的对话
• 专业帮助: 如需要夫妇治疗

亲密解决方案:

• 医疗帮助: 身体不适的阴道雌激素
• 新方法: 专注于超越性的情感和身体亲密
• 时机: 为你感觉更好时计划亲密时刻
• 沟通: 开放讨论变化和需求
• 耐心: 允许调整和恢复时间

通过更年期育儿

与青少年孩子的挑战:

• 双重激素: 你的更年期+他们的青春期
• 情绪冲突: 双方的易怒
• 精力不匹配: 你需要休息，他们需要积极育儿
• 沟通: 适龄解释你的健康挑战
• 内疚: 感觉像在作为父母失败

更好家庭功能的策略:

• 家庭教育: 适龄的更年期解释
• 例程维护: 保持家庭结构一致
• 寻求帮助: 委托适龄责任
• 自我护理示范: 显示照顾健康很重要
• 专业支持: 如果关系紧张进行家庭治疗

支持老龄父母

夹心世代挑战:

• 时机: 更年期常常与父母护理需求重合
• 精力耗竭: 多种护理角色的有限精力
• 情感负担: 悲伤自己的变化同时支持父母
• 财务压力: 多代需要支持
• 地理挑战: 父母可能住得很远

管理多重责任:

• 委托和分享: 涉及兄弟姐妹和其他家庭成员
• 专业服务: 家庭护理、日间项目、家政服务
• 技术: 医疗警报系统、视频通话检查
• 支持小组: 护理人员支持项目
• 喘息护理: 定期从护理职责中休息

🌈 建立你的更年期支持网络

专业支持团队

核心医疗团队:

1. 有更年期专业知识的GP: 协调所有护理
2. 妇科医生或更年期专家: 激素管理
3. 心理健康专业人士: 抑郁和生活变化治疗
4. 药剂师: 药物管理和相互作用
5. 运动生理学家: 安全、有效的锻炼计划

附加专家 (如需要):

• 内分泌专家: 复杂激素问题
• 心脏病专家: 更年期后心脏健康变成优先
• 风湿病专家: 关节疼痛和自免疫问题
• 睡眠专家: 如果睡眠问题持续
• 营养师: 专业更年期营养建议

个人支持网络

核心圈 (每日/每周支持):

• 伴侣或配偶: 主要情感和实际支持
• 最好朋友: 真正理解和倾听的人
• 姐妹或亲密家庭成员: 共同家庭理解
• 另一个更年期女性: 相互支持和理解

扩展圈 (每月支持):

• 更广泛朋友群: 社交活动和正常性
• 工作同事: 理解和职场支持
• 医疗提供者: 专业指导和监测
• 在线社区: 更广泛的视角和资源

寻找你的更年期部落

连接地方:

面对面小组:

• 医院更年期支持小组: 由医疗专业人士领导
• 女性健康中心: 社区项目和工作坊
• 锻炼班: 专门为45岁以上女性
• 读书俱乐部: 与同龄人社交连接
• 志愿工作: 目的和社区

在线社区:

• Red Hot Mamas Australia: 12,000+成员的Facebook群组
• Menopause Goddesses: 支持和教育
• Jean Hailes社区: 基于证据的信息
• Reddit r/Menopause: 匿名支持和建议

专业网络:

• 女性商业网络: 过渡期间的职业支持
• 专业协会: 维持职业联系
• 行业小组: 特定于你的领域或兴趣

🌟 更年期后的恢复和繁荣

恢复是什么样子

早期恢复 (治疗1-6个月):

• 睡眠改善: 更好质量睡眠，更少盗汗
• 情绪稳定: 更少戏剧性情绪波动，更少愤怒发作
• 精力增加: 活力和动机逐渐回归
• 更清晰思维: 减少脑雾，更好注意力
• 希望回归: 相信你能感觉更好

中期恢复 (6-18个月):

• 一致情绪: 更可预测的情绪反应
• 恢复关系: 更好的沟通和连接
• 重新焕发兴趣: 在活动中重新获得乐趣
• 身体改善: 更好的皮肤、头发、精力
• 建立信心: 再次感到有能力和强壮

长期繁荣 (18+个月):

• 新身份: 对绝经后自我感到舒适
• 智慧整合: 有意义地使用生活经验
• 健康焦点: 对持续健康需求积极主动
• 关系深度: 更深、更真实的连接
• 目的清晰: 对价值观和目标明确

更年期的礼物

摆脱:

• 月经周期和相关症状
• 对意外怀孕的担忧
• 同等程度的取悦他人
• 青春和生育能力的社会期望
• 那么在乎别人的意见

自由去:

• 说出你的真相: 对胡说八道的容忍度更低
• 优先考虑自己: 你的需求和他人一样重要
• 追求激情: 为你的兴趣投入时间和精力
• 有选择性: 更谨慎地选择关系和活动
• 拥抱智慧: 重视经验和知识

更年期后健康焦点

关键健康优先事项:

• 骨健康: 负重运动、钙、维生素D
• 心脏健康: 定期运动、健康饮食、压力管理
• 大脑健康: 智力刺激、社会联系、身体活动
• 性健康: 解决变化，维持亲密
• 定期筛查: 乳房X光片、骨密度、结肠镜检查

预防护理时间表:

• 年度: 全面体检、乳房X光片、皮肤检查
• 每2年: 巴氏涂片检查、骨密度扫描
• 每3年: 50岁后结肠镜检查
• 根据需要: 血压、胆固醇、糖尿病筛查
• 心理健康: 与咨询师或GP定期检查

📞 完整资源目录

危机和紧急支持

• 紧急情况(危及生命): 000
• 生命线(24/7危机支持): 13 11 14
• Beyond Blue: 1300 224 636
• 自杀回拨服务: 1300 659 467

更年期特定组织

• Jean Hailes女性健康: 03 9562 6100
• 澳洲更年期协会: menopause.org.au
• 澳洲更年期基金会: menopausefoundation.org.au
• 维多利亚女性健康: 03 9664 9300

各州女性健康服务

新南威尔士:

• NSW女性健康: 02 9560 3775
• 计划生育NSW: 1300 658 886
• 女性健康中心: 多个地点

维多利亚:

• 维多利亚女性健康: 03 9664 9300
• 皇家女子医院: 03 8345 2000
• 西部女性健康: 03 9689 9588

昆士兰:

• 昆士兰女性健康: 07 3216 0976
• True女性健康: 07 3188 7959

西澳:

• 女性健康和家庭服务: 08 6272 8900
• 计划生育WA: 08 9227 6177

南澳:

• 全州女性健康: 08 8239 9600
• SHine SA: 1300 794 463

塔斯马尼亚:

• 塔斯马尼亚女性健康: 03 6231 3212
• 计划生育塔斯马尼亚: 03 6273 9117

Medicare和健康服务

• Medicare一般咨询: 132 011
• Health Direct (24/7健康建议): 1800 022 222
• 心理健康热线: 1800 011 511
• 寻找健康服务: healthdirect.gov.au

在线资源和应用

• Menopause.org.au: 澳洲更年期协会
• Jeanhailes.org.au: 基于证据的女性健康
• Balance App: 更年期症状追踪
• Headspace: 冥想和正念
• MyFitnessPal: 营养和运动追踪

💡 常见问题

问: 更年期感到抑郁正常吗？

答: 绝对正常。高达40%的女性在围绝经期和更年期经历抑郁症。戏剧性的激素变化影响大脑化学，这是合法的医疗关注，不是性格弱点。

问: 激素替代疗法会帮助我的抑郁症吗？

答: HRT对更年期相关抑郁症可能非常有效，60-80%的女性经历改善。然而，它不适合所有人，所以与医生讨论你是否是好候选人。

问: 我以前从未抑郁过。为什么现在？

答: 许多女性在更年期首次经历抑郁症。激素变化、生活阶段压力源和身体症状的结合为心理健康挑战创造了完美风暴。

问: 我可以同时服用抗抑郁药和HRT吗？

答: 是的，许多女性从组合疗法中受益。这种方法解决激素和化学失衡，通常比单独任何一种治疗提供更好的症状控制。

问: 更年期抑郁会持续多长时间？

答: 这差异很大。通过适当治疗，许多女性在3-6个月内开始感觉更好。围绝经期过渡平均4年，但症状和治疗需求可能超出那个范围。

问: 我会再次感觉像我自己吗？

答: 是的，虽然你可能作为进化版本的自己出现。许多女性报告在成功度过更年期后感到更真实、自信和有目的。治疗帮助你重新获得幸福感。

🌟 澳洲女性成功故事

Margaret的转变 - 悉尼高管，52岁

“我以为我失去理智了。我在职业生涯中成功了25年，然后突然无法集中注意力，在会议中哭泣，在家有愤怒发作。我的GP最初只想给我抗抑郁药，但我推动激素检测。开始HRT就像轻击电灯开关 - 6周内我感觉像我自己了。我希望我更早为自己倡导。“

Linda的旅程 - 布里斯班教师，48岁

“围绝经期在45岁时像货车一样撞击我。盗汗、焦虑和我生命中最糟糕的抑郁症。我先试了抗抑郁药，有点帮助，但与生物同质激素结合产生了所有差异。我也开始力量训练并加入了更年期支持小组。两年后，我感觉比以往更强壮更自信。“

Sue的恢复 - 珀斯祖母，55岁

“我对自己的情绪波动和抑郁感到如此羞耻。我觉得我只是’困难’，我的家人在受苦。最后，我女儿坚持我看更年期专家。了解到我经历的一切都是正常和可治疗的是如此解脱。通过治疗、低剂量HRT和家庭教育，我们的关系实际上比以前更好。”

📋 你的更年期抑郁症恢复计划

第1-2周: 评估和准备

• 完成PHQ-9抑郁症筛查
• 追踪症状2周(情绪、睡眠、潮热、月经)
• 研究你地区有更年期专业知识的GP
• 预约与GP的延长会面
• 确定一个可信赖的人支持

第3-4周: 专业帮助

• 带症状追踪参加GP预约
• 请求综合血液检查
• 讨论治疗选择(HRT、抗抑郁药、治疗)
• 如需要获得心理健康护理计划
• 预约4-6周后随访

第2个月: 治疗实施

• 开始处方治疗(HRT/抗抑郁药)
• 如建议开始治疗会话
• 加入更年期支持小组或在线社区
• 实施睡眠卫生和锻炼例程
• 如需要安排专家转介

第3-6个月: 监测和调整

• 定期随访预约监测进展
• 根据需要调整药物/激素
• 继续治疗和支持小组参与
• 建立和维护支持网络
• 解决职场或关系问题

第6个月+: 维护和繁荣

• 长期继续成功治疗
• 定期健康筛查和监测
• 维持生活方式改变(运动、营养、压力管理)
• 考虑帮助其他女性度过更年期旅程
• 专注于绝经后健康优先事项

记住: 更年期抑郁症不是你的错。这不是虚荣、弱点或”只是衰老”。这是有优秀治疗选择的合法医疗状况。

你不是隐形的。你没有过了黄金期。你不是以轻视方式”激素化” - 你在激素上受到挑战并值得医疗护理。

这个过渡是暂时的。通过适当支持和治疗，你不仅可以恢复，还可以在绝经后生活中繁荣。

你有只有随年龄而来的智慧、经验和力量。不要让抑郁症抢夺你享受生命下一章的机会。

最后更新: 2025年8月 | 来源: 澳洲更年期协会、Jean Hailes女性健康、澳洲和新西兰妇产科学会、Beyond Blue

本指南提供综合信息用于教育目的。始终咨询合格的医疗专业人士获得个性化医疗建议。如果你有自我伤害想法，请立即拨打000或生命线13 11 14。