支持患有饮食障碍青少年：澳洲华人家庭综合指南

一份基于真实家庭经验的实用指南，帮助华人家庭应对澳洲医疗体系

前言：你并不孤单

如果你正在读这篇文章，很可能你正在经历一个家庭最具挑战性的时期之一。也许你注意到你的青少年孩子饮食习惯发生了变化，与食物的关系变得复杂，或者你已经收到了让你感到不知所措的诊断。也许你就是正在与这些想法和行为斗争的年轻人。

无论是什么带你来到这里，请记住：你并不孤单，这不是你的错，康复是可能的。

青少年饮食障碍在澳洲医疗体系中呈现独特的挑战。本指南汇集了真实的家庭经历、医学专家意见和最新研究，为这段困难的旅程提供实用且富有同情心的支持。

理解这个过程：什么时候”正常”变成了”令人担忧”

让家庭措手不及的渐进发病

Emma首先注意到她15岁的女儿Sarah在10年级时开始变得”注重健康”。开始时似乎很无害——戒掉加工食品，想要多吃蔬菜，参加越野跑队。作为父母，Emma和她的丈夫David实际上很高兴。在一个充斥着快餐和屏幕时间的世界里，这难道不是一个积极的发展吗？

但是几个月过去了，“健康饮食”变成了僵化的规则。Sarah会花大量时间阅读营养标签，拒绝吃任何她没有亲自准备的食物，如果家庭晚餐计划改变，她就会感到痛苦。最初看似自然的青少年发展的体重减轻，继续超出了健康的范围。

这种渐进式发病是青少年饮食障碍的典型特征。与可能在特定触发因素后更快发展的成人发病障碍不同，青少年饮食障碍往往缓慢出现，伪装成积极的健康行为或正常的青少年身体意识。

父母经常错过的早期警告信号

澳洲研究显示，饮食障碍通常在家庭寻求帮助前发展6-18个月。在这个关键窗口期间，几个警告信号往往得不到识别：

身体变化：

• 渐进但持续的体重减轻，超出正常成长模式
• 抱怨寒冷，穿多层衣服
• 月经周期变化或月经停止
• 身体上细毛增长（胎毛）
• 疲劳，在校注意力难以集中

行为变化：

• 越来越僵化的食物规则或”健康饮食”强迫症
• 避免涉及食物的社交场合
• 强迫性运动，如果无法运动就感到痛苦
• 花过多时间研究营养、卡路里或运动
• 围绕饮食的秘密行为

情绪变化：

• 易怒增加，特别是在用餐时间
• 完美主义倾向变得更加明显
• 从朋友和家庭活动中社交退缩
• 与食物、体重或运动相关的情绪波动

为什么早期干预很重要

墨尔本皇家儿童医院的饮食障碍专家Sarah Jenkins博士解释说：“青少年饮食障碍在症状出现后18个月内进行干预时有最佳的康复结果。这些模式根深蒂固的时间越长，改变就越困难。”

早期干预不仅仅是为了预防身体并发症——尽管这些可能很严重。它是为了在饮食障碍成为年轻人身份和应对机制的一部分之前打断这个循环。

澳洲医疗体系概况：系统导航

从你的GP开始：第一站

在澳洲，你的家庭GP通常是饮食障碍问题的第一联系点。然而，这次初诊可能让期待立即解决方案的家庭感到沮丧。

GP能做什么：

• 进行初步身体健康评估
• 安排血液检查和心电图以检查医疗并发症
• 在Medicare下提供心理健康治疗计划
• 向饮食障碍专家转介
• 在治疗期间监控身体健康

GP的局限性：

• 综合心理健康评估的时间有限
• 可能缺乏专门的饮食障碍培训
• 无法提供持续的强化治疗
• 可能无法识别微妙的早期警告信号

充分利用GP就诊：

• 准备一份关于你的担忧和观察的书面摘要
• 如果你的青少年愿意，带上饮食日记
• 具体要求饮食障碍专家转介
• 要求基线医疗检查，包括全血计数、肝功能和心电图

心理健康护理计划：您获得支持的途径

在澳洲的Medicare系统下，心理健康护理计划提供补贴的心理治疗。对于饮食障碍，这些计划通常涵盖：

• 每年最多20次心理治疗课程
• 与精神科医生、心理学家或社工的会面
• 团体治疗项目（在某些地区）

获得心理健康护理计划：

1. 与您的GP预约延长咨询（45-60分钟）
2. 完成标准化心理健康评估工具
3. 与您的GP制定治疗目标
4. 接受适当心理健康专业人员的转介

重要限制：

• 专家候补名单很长（有时3-6个月）
• 不是所有治疗师都有饮食障碍专业知识
• 可能不涵盖强化门诊项目
• 家庭治疗课程的覆盖有限

公立与私立治疗：了解你的选择

澳洲的双重医疗体系为饮食障碍治疗创造了不同的途径：

公立系统优势：

• 无自费费用
• 获得专门的饮食障碍单元
• 综合医疗监护
• 必要时更长期的住院治疗

公立系统挑战：

• 冗长的等待名单（非紧急情况通常6个月以上）
• 专门项目的入院门槛高
• 治疗提供者选择有限
• 由于床位短缺而有出院压力

私立系统优势：

• 更快获得治疗（通常在几周内）
• 治疗提供者选择更多
• 更灵活的治疗方法
• 更好的护理连续性

私立系统挑战：

• 显著的自费费用（通常每次200澳元以上）
• 私人健康保险覆盖范围不一
• 提供者之间的质量差异很大
• 可能没有与公立系统相同水平的医疗支持

何时住院治疗成为必要

当出现以下情况时，住院治疗变得必要：

• 医疗并发症构成直接风险（心律异常、严重脱水）
• 自杀意念或自伤行为
• 完全拒绝食物
• 尽管门诊治疗但体重快速下降

住院项目类型：

1. 医疗稳定单元（1-2周）

   • 专注于直接的身体健康风险
   • 医疗监督下的营养康复
   • 持续治疗的过渡计划

2. 专门饮食障碍单元（4-12周）

   • 包括治疗、营养咨询的综合治疗
   • 家庭参与和教育
   • 分级餐饮计划和监督进食

3. 青少年心理健康单元（2-6周）

   • 一般心理健康支持以及饮食障碍治疗
   • 可能缺乏专门的饮食障碍项目
   • 当专门床位不可用时经常使用

应对年龄较大青少年的法律挑战（16-17岁）

当他们16-17岁的孩子拒绝治疗时，家庭经常面临独特的挑战，因为澳洲法律给予年龄较大的青少年越来越多的自主权：

法律现实：

• 16-17岁的人有重要的拒绝医疗治疗的权利
• “成熟的未成年人”条款因州而异
• 非自愿治疗需要对自己或他人有直接危险的证据
• 心理健康立法与一般医疗同意法律不同

当传统方法失败时： 许多家庭报告说，对于积极抵制治疗的年龄较大的青少年，基于医院的干预感觉效果不好。制度化、权威性的方法可能增加反叛和治疗抵制。

替代协作方法：

1. 在家进行家庭基础治疗（FBT）：

• 不需要青少年承认有问题
• 父母暂时控制食物决定
• 减少羞耻和指责动态
• 即使对抵制的青少年也可以实施

2. 动机方法：

• 专注于青少年自己的价值观和目标
• “现在对你来说最重要的是什么？”
• “饮食障碍如何干扰你关心的事情？”
• 避免直接对抗饮食障碍

3. 协作治疗计划：

• 在治疗内给予青少年选择
• “你更愿意星期二还是星期四见心理学家？”
• 让他们参与设定康复目标
• 专注于他们想要获得的，而不是需要停止的

案例例子：管理抵制 Emma的17岁女儿拒绝医院治疗，说”你不能强迫我吃。“Emma没有直接对抗这一点，而是与家庭治疗师合作在家实施FBT原则。他们专注于Emma负责提供餐食，同时承认她女儿在其他生活领域的自主权。这减少了权力斗争，同时确保营养康复继续。

当治疗感觉像战斗：理解抵制

青少年大脑和饮食障碍

了解青少年大脑发育有助于解释为什么传统治疗方法经常感觉像战斗。青少年大脑直到二十五岁中期都在发育，其特征是：

• 冒险行为由不成熟的前额皮质驱动
• 身份形成使饮食障碍感觉像个人选择而不是疾病
• 寻求自主权导致对父母或医疗权威的抵制
• 专注于现在的思维使长期健康后果感觉不相关

悉尼韦斯特米德医院的青少年精神科医生Michael Chen博士指出：“患有饮食障碍的青少年经常将治疗视为对他们自主权和新兴身份的攻击。饮食障碍在一个自然感觉混乱的发展时期为他们提供了控制感。“

常见的抵制策略和如何回应

策略1：称重前大量饮水 许多青少年在医疗预约前过量饮水以人为地增加体重。

*理解行为：*这代表对医疗后果的恐惧，而不是对父母或医生的反抗。

有效回应：

• 承认行为背后的恐惧
• 与您的治疗团队合作实施更准确的体重监测
• 将对话重点放在健康和福祉上，而不仅仅是体重

策略2：隐藏食物或呕吐 随着饮食障碍的进展，秘密饮食行为经常发展。

*理解行为：*这些行为源于羞耻和饮食障碍的自我同调性质（感觉像他们身份的一部分）。

有效回应：

• 避免侦探工作或食物监察
• 专注于重建信任和沟通
• 与治疗师合作解决潜在情绪

策略3：最小化症状 “我很好”，“没那么糟糕”，或”每个人都反应过度”是常见回应。

*理解行为：*最小化保护饮食障碍，反映真正无法识别严重性。

有效回应：

• 在保持您的担忧的同时验证他们的观点
• 使用具体观察而不是一般陈述
• 在适当的时候让他们参与治疗计划

建立治疗关系

成功治疗需要从对抗转向协作方法：

不要说： “你必须吃这个。” 试试： “我看到这真的很困难。什么会让它稍微容易一些？”

不要说： “你的饮食障碍让你这样做。” 试试： “看起来你对此感到很矛盾。”

不要说： “如果你不吃，你就必须去医院。” 试试： “让我们一起努力保持你健康并在家。“

超越医疗治疗：整体康复方法

家庭基础治疗：青少年的黄金标准

家庭基础治疗（FBT），也称为Maudsley方法，对青少年饮食障碍治疗有最强的证据基础。与专注于洞察和个人责任的个体治疗不同，FBT认识到患有饮食障碍的青少年通常无法在没有家庭支持的情况下做出健康选择。

第1阶段：完全的父母控制饮食（6-8次会面）

• 父母完全负责膳食计划和监督
• 专注于体重恢复而不是心理洞察
• 兄弟姐妹和家庭成员支持这个过程
• 青少年暂时免除食物决定

第2阶段：逐渐归还控制（4-6次会面）

• 青少年慢慢恢复适合年龄的饮食控制
• 父母在鼓励独立的同时保持监督
• 重点转向青少年发展和家庭关系

第3阶段：建立健康的青少年发展（6-8次会面）

• 解决饮食障碍以外的更广泛青少年问题
• 加强家庭关系和沟通
• 计划持续的康复维持

为什么FBT对青少年有效：

• 认识到决策制定的发展局限性
• 利用家庭优势和资源
• 更快的体重恢复导致认知功能改善
• 减少家庭系统内的羞耻和指责

营养康复：不仅仅是吃

康复需要的不仅仅是摄取足够的卡路里，而是治愈与食物的关系。这个过程涉及：

机械性饮食阶段：

• 遵循结构化的膳食计划而不依赖饥饿信号
• 饮食变成机械性的而不是情绪性的
• 父母或治疗团队做食物决定
• 专注于营养充足性而不是偏好

再喂养综合征预防：

• 在医疗监督下逐渐增加卡路里
• 监测电解质水平和心脏功能
• 管理身体不适和腹胀
• 在指示时补充磷和硫胺素

饥饿和饱腹感恢复：

• 自然饥饿信号可能需要几个月才能回归
• 在康复期间饱腹感可能被扭曲
• 通过一致的营养，正常的饮食模式逐渐恢复
• 食物选择的多样性慢慢增加

挑战食物规则：

• 系统性暴露于以前”禁止”的食物
• 逐渐扩展膳食地点和社交饮食
• 解决对食物的道德判断（“好”与”坏”）
• 重新连接食物享受和文化传统

心理支持：解决潜在因素

虽然FBT专注于行为和家庭动态，个体治疗解决潜在的心理因素：

认知行为治疗（CBT-E）：

• 识别和挑战关于食物、体重和身体形象的扭曲思想
• 为困难情绪发展应对策略
• 社交和学术挑战的问题解决技能
• 复发预防计划

辩证行为治疗（DBT）：

• 强烈感受的情绪调节技能
• 痛苦容忍技术
• 关系中的人际有效性
• 现在时刻意识的正念练习

接受和承诺治疗（ACT）：

• 接受困难的思想和感受而不是避免它们
• 识别超越外观和控制的个人价值观
• 向有价值的生活承诺行动
• 面对挑战时的心理灵活性

管理共同发生的抑郁症和饮食障碍

抑郁症通常与饮食障碍同时发生，特别是在青少年中，创造复杂的治疗挑战：

理解连接：

• 营养不良恶化抑郁症症状
• 抑郁症可以触发饮食障碍行为作为应对机制
• 两种情况都涉及完美主义、低自尊和情绪失调
• 当两种情况都存在时，治疗抵制往往增加

优先级评估： 当两种情况都存在时，治疗团队必须仔细评估哪种构成更大的直接风险：

抑郁症优先情况：

• 积极的自杀意念或计划
• 持续数周的完全社交退缩
• 无法进行基本日常活动
• 与体重/食物无关的自伤行为

饮食障碍优先情况：

• 严重医疗并发症（心律不齐、电解质失衡）
• 导致认知损伤的快速体重减轻
• 频繁呕吐导致直接医疗风险

综合治疗方法：

1. 顺序治疗：

• 首先稳定更危及生命的情况
• 随着安全性改善，逐渐解决两种情况
• 在需要住院治疗的严重情况下常见

2. 并行治疗：

• 通过协调护理同时解决两种情况
• 不同的治疗师治疗抑郁症和饮食障碍
• 治疗提供者之间的定期沟通

3. 统一治疗：

• 在饮食障碍和抑郁症方面都受过训练的单一治疗师
• 解决共同潜在因素的综合治疗方法
• 通常对青少年最有效

双重诊断的家庭考虑：

• 父母经常感到管理两种情况不堪重负
• 兄弟姐妹可能受到更大影响
• 治疗时间表通常更长（3-5年而不是2-3年）
• 治疗中断和复发的风险更高

综合方法案例例子 James，16岁，在父母离婚后同时发展了抑郁症和限制性饮食。当他表达自杀想法时，他的治疗团队最初专注于抑郁症，但发现他的认知能力因营养不良而受损，无法有效参与治疗。他们转向并行治疗：医疗团队管理营养康复，而精神科医生提供抑郁症治疗，家庭治疗解决离婚影响。这种协调方法在六个月内导致了两种情况的改善。

需要立即干预的警告信号：

• 将饮食障碍行为与自杀计划结合
• 完全拒绝食物与社交退缩结合
• 使用饮食障碍行为自伤而不是控制体重
• 对抑郁症和饮食障碍的康复表达绝望

对父母：克服内疚并建立韧性

”失败的父母”迷思：理解因果关系

关于饮食障碍最有害的迷思之一是父母通过他们的行为、态度或家庭动态导致了它们。尽管数十年的研究显示饮食障碍是以下复杂相互作用的结果，这个迷思仍然存在：

• 遗传易感性（饮食障碍在家族中遗传）
• 性格因素（完美主义、焦虑、敏感性）
• 文化压力（节食文化、社交媒体、同伴影响）
• 发展触发因素（青春期、学术压力、社交变化）
• 环境因素（创伤、生活转变、疾病）

研究发现：

• 分开养育的同卵双胞胎研究显示强烈的遗传组成部分
• 饮食障碍发生在所有家庭类型和育儿风格中
• 许多有饮食障碍的家庭有其他没有问题的孩子
• 专注于家庭病理学的治疗显示比FBT更差的结果

重新构建你的角色： 不要将自己视为孩子饮食障碍的原因，而要认识到你是他们康复的最大资源。你的爱、支持和决心是强大的治愈力量。

康复旅程中的自我护理

照顾患有饮食障碍的孩子在情绪和身体上都是筋疲力尽的。许多父母报告与急救人员或医护工作者经历的症状相似：

• 对膳食和行为的高度警觉
• 因担忧而睡眠中断
• 随着家庭生活围绕饮食障碍而社交孤立
• 与伴侣和其他孩子的关系紧张
• 治疗费用的经济压力

基本的自我护理策略：

身体护理：

• 保持自己的饮食和睡眠模式
• 进行常规身体活动以缓解压力
• 参加自己的医疗预约
• 限制咖啡因和酒精使用

情绪护理：

• 参加父母支持小组（在线或面对面）
• 考虑为自己进行个人治疗
• 练习正念或冥想
• 维持饮食障碍外的友谊和社交联系

关系护理：

• 与伴侣定期检查饮食障碍的影响
• 确保其他孩子得到足够的关注和支持
• 开放地沟通压力和担忧
• 考虑家庭治疗以加强关系

实际护理：

• 与其他家庭成员分享照护责任
• 接受朋友和大家庭的帮助
• 在强化治疗期间简化生活的其他领域
• 在可能的时候计划喘息护理

建立支持网络

康复发生在关系中，父母和他们的孩子一样需要支持网络：

专业支持：

• 专门从事饮食障碍的家庭治疗师
• 父母指导或咨询服务
• 由心理健康专业人员主导的支持小组
• 提供饮食障碍资源的在线治疗平台

同伴支持：

• 通过蝴蝶基金会等组织的父母支持小组
• 在线社区如F.E.A.S.T.（家庭赋权和支持治疗）
• 通过医院或社区心理健康服务的本地支持小组
• 与治疗中的其他家庭的非正式网络

大家庭支持：

• 教育祖父母、阿姨、叔叔关于饮食障碍
• 在食物评论和体重讨论周围设定清晰界限
• 在适当时让支持的家庭成员参与治疗
• 管理来自亲戚的善意但无益的建议

社区支持：

• 与孩子的学校保持联系
• 与教练或活动领导者沟通
• 与可以提供实际支持的邻居建立关系
• 如果适用，与精神或宗教社区接触

创建以康复为导向的家庭环境

支持康复的实际变化

厨房和膳食环境：

• 从可接触区域移除体重秤（医疗团队可以监控体重）
• 储备孩子治疗团队推荐的食物
• 创造平静、愉快的用餐时间氛围
• 从家中消除食物限制或节食产品

沟通模式：

• 避免关于外观、体重或食物选择的评论
• 将对话重点放在兴趣、活动和关系上
• 练习积极倾听而不试图”修复”一切
• 独立于饮食行为表达爱和支持

减少触发因素：

• 限制接触节食文化媒体和社交媒体
• 选择不专注于外观或减肥的娱乐
• 模拟与食物和自己身体的健康关系
• 在社交圈中出现节食谈话时挑战它

例行程序和结构：

• 保持一致的膳食和零食时间
• 平衡结构与灵活性
• 包括非食物家庭活动和传统
• 优先考虑睡眠时间表和压力管理

支持兄弟姐妹和其他家庭成员

饮食障碍影响整个家庭系统，兄弟姐妹经常经历：

• 对家庭生活戏剧性变化的困惑
• 对专注于饮食障碍的注意力的怨恨
• 对兄弟姐妹健康的恐惧和担忧
• 对自己的饮食习惯和身体形象的内疚
• 成为”完美”以减少家庭压力的压力

支持兄弟姐妹的策略：

适合年龄的沟通：

• 将饮食障碍解释为医疗疾病，不是选择
• 向兄弟姐妹保证他们没有导致饮食障碍
• 验证他们的困惑、恐惧或沮丧感受
• 提供关于兄弟姐妹进展的定期更新

个人关注：

• 与每个兄弟姐妹安排一对一时间
• 维持他们的正常活动和兴趣
• 庆祝他们的成就和里程碑
• 解决他们自己的社交和情绪需求

家庭治疗：

• 在适当时让兄弟姐妹参加家庭治疗会议
• 教授有益于整个家庭的沟通技能
• 解决家庭角色和动态
• 计划不围绕饮食障碍的家庭活动

学校和社交考虑

与教育机构合作

学校在支持患有饮食障碍的青少年方面发挥关键作用，但许多教育工作者缺乏对这些复杂情况的理解：

与学校沟通：

• 与指导顾问、教师和管理人员会面
• 提供关于饮食障碍及其对学习影响的书面信息
• 为膳食、体育课和健康教育制定明确计划
• 在学校和治疗团队之间建立沟通协议

学术住宿：

• 在再喂养阶段延长考试和作业时间
• 医疗预约的灵活出勤政策
• 在医学上必要时修改体育要求
• 对可能触发的健康教育主题的替代安排

学校的社交支持：

• 帮助您的孩子识别学校里值得信任的成年人
• 解决关于外观或饮食的欺凌或取笑
• 支持参与适当的课外活动
• 管理围绕食物和身体形象的同伴压力

应对社交媒体和数字成瘾

社交媒体和数字内容在饮食障碍康复期间呈现特殊挑战，经常既作为触发因素又作为应对机制：

常见数字风险：

• 接触节食文化和”健身灵感”内容
• 与编辑和过滤图片比较
• 获得支持饮食障碍的社区和内容
• 与外观或体重相关的网络欺凌
• 逃避主义内容成瘾：游戏、短视频、幻想内容，提供暂时缓解痛苦

理解饮食障碍中的数字逃避主义： 许多患有饮食障碍的青少年使用数字内容作为情绪调节：

案例例子：Sarah，17岁，在与贪食症斗争时花费数小时观看浪漫幻想内容（霸道总裁爱上我，哈哈主编偷偷说一下，其实我老妈也好爱看，她都70岁了，看得超级沉浸那种，其实浪漫幻想不分年龄啦）。理想化的关系为失去学校领导职位后的拒绝感提供了暂时逃避。理解这一点帮助她的家庭解决对接受的潜在需求，而不仅仅是限制屏幕时间。

常见数字逃避模式：

• 游戏成瘾：当现实生活感觉失控时提供成就感
• 社交媒体滚动：困难情绪的麻木机制
• 幻想内容：浪漫剧、权力幻想节目，提供替代性情感体验
• 购物/美容内容：助长完美主义倾向和身体不满
• 学术/生产力内容：可能助长高成就青少年的过度成就模式

协作数字健康策略： 而不是对年龄较大的青少年经常失败的限制性方法：

一起建立意识：

• 帮助你的青少年在不判断的情况下认识他们的数字模式
• “我注意到你在感到压力时倾向于观看更多视频——是这样吗？”
• 探索内容满足的情绪需求

逐步内容策展：

• 一起努力识别触发内容
• 鼓励关注康复积极账户
• 帮助他们找到他们喜欢内容的更健康版本
• 替代，不只是移除——建议满足类似情绪需求的替代品

创造竞争活动：

• 提供提供类似情绪奖励的活动
• 对幻想内容成瘾者：创意写作、戏剧俱乐部、读书俱乐部
• 对游戏成瘾者：桌游、拼图、编码项目
• 对社交媒体成瘾者：现实世界社交活动、摄影

保护性界限：

• 膳食和家庭时间的无设备区域
• 夜间卧室外的充电站
• 你们一起观看内容的共同观看时间
• 全家参与的定期”数字排毒”期间

需要干预的红旗：

• 由于数字使用导致的完全睡眠中断
• 当数字访问受限时的激进反应
• 使用数字内容避免所有膳食或社交互动
• 接触支持饮食障碍或自伤内容

澳洲资源和支持

国家组织

蝴蝶基金会

• 澳洲饮食障碍和身体形象问题的国家慈善机构
• 国家热线：1800 ED HOPE (1800 33 4673)
• 在线支持小组和资源
• 为学校和医疗提供者的培训项目
• 网站：butterfly.org.au

国家饮食障碍合作（NEDC）

• 专业发展和临床资源
• 基于证据的治疗指南
• 改善护理的研究和倡导
• 网站：nedc.com.au

澳洲饮食障碍家庭（EDFA）

• 专门为家庭提供支持和倡导
• 父母支持小组和资源
• 培训和教育项目
• 网站：edfamilies.org.au

各州资源

新南威尔士州：

• 悉尼儿童医院饮食障碍项目
• 韦斯特米德医院儿童和青少年心理健康
• 卫斯理医院饮食障碍单元
• 私人提供者：悉尼饮食障碍中心

维多利亚州：

• 皇家儿童医院饮食障碍项目
• 奥斯汀健康饮食障碍单元
• 彼得麦卡勒姆癌症中心身体形象项目
• 私人提供者：维多利亚饮食障碍

昆士兰州：

• 昆士兰儿童医院心理健康服务
• 马特医院饮食障碍项目
• 私人提供者：布里斯班饮食障碍中心

西澳：

• 珀斯儿童医院心理健康服务
• 查尔斯加德纳爵士医院饮食障碍项目
• 私人提供者：临床干预中心

南澳：

• 妇女儿童医院心理健康服务
• 弗林德斯医学中心饮食障碍单元
• 私人提供者：澳洲身体事务

塔斯马尼亚：

• 儿童和青少年心理健康服务
• 皇家霍巴特医院心理健康服务

北领地和首都领地：

• 堪培拉医院心理健康服务
• 皇家达尔文医院心理健康服务
• 连接到大陆专家的远程医疗服务

在线资源和支持小组

F.E.A.S.T.（家庭赋权和支持治疗）

• 在澳洲有强大存在的国际组织
• 为父母和家庭的在线支持小组
• 教育资源和倡导
• 网站：feast-ed.org

餐桌周围论坛

• 为患有饮食障碍儿童的父母的在线社区
• 24/7同伴支持和信息分享
• 由经验丰富的父母和专业人员主持
• 网站：aroundthedinnertable.org

康复勇士

• 专注于康复的社交媒体社区
• 积极的身体形象和自我接受信息
• 澳洲内容创作者和影响者
• 多个平台：Instagram、TikTok、YouTube

紧急资源

直接安全担忧：

• 医疗紧急情况拨打000
• 前往最近的医院急诊科
• 联系您孩子的治疗精神科医生或GP

危机支持：

• 生命线：13 11 14（24/7危机支持）
• Beyond Blue：1300 22 4636（24/7支持）
• 儿童帮助热线：1800 55 1800（适用于5-25岁的年轻人）
• 蝴蝶基金会国家热线：1800 33 4673

财务支持和资源

Medicare福利：

• 心理健康护理计划提供补贴心理治疗
• 精神科医生咨询在Medicare下覆盖
• 一些团体治疗项目获得政府资助

私人健康保险：

• 许多政策覆盖心理学和精神科服务
• 住院治疗覆盖在基金之间差异很大
• 检查您的政策详细信息，如有必要考虑升级

财务援助项目：

• 一些医院提供财务困难项目
• Centrelink可能为严重情况提供照护者付款
• 社区组织有时提供治疗奖学金

实际支持：

• 在强化治疗期间送餐上门
• 医疗预约的社区交通服务
• 在一些地区的喘息护理服务
• 学校咨询和牧养护理项目

展望未来：康复及其后

将康复理解为一个过程

从饮食障碍的康复不是一个线性过程，对每个人都看起来不同。研究显示：

• 完全康复是可能的，研究显示60-90%的青少年通过适当治疗实现完全康复
• 康复通常需要2-7年，随时间持续改善
• 早期干预显著改善结果
• 家庭参与治疗与更好的长期结果相关

康复阶段：

早期康复（0-6个月）：

• 专注于医疗稳定和营养康复
• 高结构和外部支持
• 重要的家庭参与食物决定
• 身体和认知改善开始

中期康复（6个月-2年）：

• 围绕食物选择的独立性逐渐增加
• 为困难情绪发展应对策略
• 改善社交功能和学校表现
• 偶尔的挫折和挑战是正常的

后期康复（2年以上）：

• 没有持续警觉的持续健康饮食模式
• 压力和生活挑战的有效管理
• 恢复关系和社交功能
• 超越饮食障碍的身份发展

完全康复：

• 正常的饮食行为和对食物的态度
• 对饥饿和饱腹感信号的适当反应
• 健康的身体形象和自我接受
• 面对生活挑战时的韧性

预防复发

饮食障碍的复发率在20-50%之间，使预防策略至关重要：

个人因素：

• 继续治疗或支持小组参与
• 压力管理和应对技能发展
• 定期医疗监控
• 对个人警告信号的意识

家庭因素：

• 维持家庭治疗技能和沟通模式
• 继续强调家庭膳食和连接
• 对饮食障碍的持续教育
• 对令人担忧行为的快速反应

环境因素：

• 支持的学校和社交环境
• 限制接触节食文化和触发内容
• 积极的同伴关系和活动
• 专业支持网络维持

为未来建立韧性

从饮食障碍的康复经常导致增强的韧性和生活技能：

增强自我意识：

• 更好地理解情绪和触发因素
• 改进识别和沟通需求的能力
• 对健康和福祉的更大欣赏
• 更强的个人价值观和身份感

更强的家庭关系：

• 改善家庭内的沟通模式
• 家庭成员之间更大的同理心和理解
• 增强未来挑战的问题解决技能
• 对家庭支持和爱的更深欣赏

生活技能发展：

• 压力管理和情绪调节能力
• 健康的关系模式和界限
• 学术和职业目标设定和成就
• 领导和倡导技能

为他人做贡献：

• 许多康复的个人成为饮食障碍意识的倡导者
• 同伴指导和支持角色
• 心理健康和帮助领域的专业职业
• 社区教育和减少污名化努力

希望的信息

如果您作为父母正在阅读这篇文章，处于认识孩子饮食障碍的早期阶段，前方的旅程可能感觉不堪重负。通过饮食障碍康复的道路很少是平滑或可预测的，但这绝对是可能的。

您的爱、坚持以及学习和适应的意愿是您孩子康复中最强大的工具之一。那些无眠的夜晚、困难的膳食和挑战性的对话不是失败的证据——它们是一个为治愈而战斗的家庭的证据。

对于与饮食障碍斗争的年轻人：你围绕食物的想法和行为现在可能感觉像是定义了你，约束了你，但它们没有，这只是一种经历和过程，每个人可能出生时候就选中了不同的任务，就像玩游戏一样， 要一关一关的通关，每个人选择的游戏不一样，读得书本也不同，所以通关的内容 也不一样。你本身远比你的饮食障碍强大的更多。康复不仅仅是可能的——在正确的支持和治疗下，它是一定会实现的， 你要相信自己，一定会是最后的胜利者，手捧鲜花，给自己掌声。

澳洲医疗体系虽然不完美，但提供了康复的途径。在学校、社区和家庭中对饮食障碍日益增长的意识为治愈创造了更支持的环境。每年，研究都改善了我们对这些情况的理解并增强了治疗方法。

你的故事仍在书写中。这一章可能很困难，但它不决定结局。康复不仅仅是回到事情以前的样子——它是进化，是成长，它是关于让你经历让你变得比以前更强、更有韧性、更与你的使命共振。

通向治愈的旅程始于单一的步骤，单一的膳食，单一的选择希望而不是恐惧的时刻。你不必独自迈出那一步。帮助是可用的，康复是可能的，你值得为之而战，和你在乎的人关心你的人，一起勇敢走向战场， 去拥抱这个经历，去夺下属于你的人生徽章。

本指南代表饮食障碍治疗和支持的当前最佳实践。始终咨询合格的医疗专业人员获得个性化医疗和心理建议。如果您或您认识的人处于直接危险中，请拨打000或前往最近的急诊科。

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